武蔵野大学　通信教育システム

「看護学コース」に同時出願される場合は、先に当画面より正科生の出願を行ってください。
生科生の出願が終わった後に再度、当画面に戻り、下のボタンから「看護学コース」への出願を行ってください。

登録するメールアドレスについて、迷惑メール防止の設定を行っている場合は、解除していただくか、

　　　@musashino-u.ac.jpからのメール受信を可能にするように設定してください。

インターネット出願完了後に表示されている出願受付票は、後の手続きにも必要な大切な書類ですので、必ず保存してください。

過去本学在籍時の学籍番号		※ 例) 02915789 過去に本学へ在籍していた場合、入力してください。

履修免除		社会福祉施設に勤務し、勤務先の施設長の推薦による初年度授業料免除　　　[対象]社会福祉専攻:1年次入学、3年次編入、4年次編入

漢字氏名*		(姓) (名) ※ 例)武蔵野花子

カナ氏名*		(姓) (名) ※ 例)ムサシノハナコ

ローマ字氏名*		(姓) (名) ※ 例)MUSASHINO HANAKO

生年月日*

性別 *		男女

国籍 *		日本その他

本籍地		国籍が日本の場合のみ選択してください

電話番号(携帯等)		※ 例) 090-1234-5678

Eメールアドレス*		PHS、携帯電話のEメールアドレスはご利用いただけません。 ※ 例)[email protected]

Eメールアドレス*

職業区分

証明書氏名

個人情報と同じ

居住地 *		日本その他 ※海外在住の方は、居住地の入力欄に日本国内の書類送付先を記入し、海外現住所の欄に海外の現住所を入力してください。

郵便番号 *		※ 例) 123-4567

都道府県名*

住所1*		※ 例)西東京市

住所2 *		※ 例)新町1-2-3アーバンマンション302

カナ住所1 *		※ 例)ニシトウキョウシンマチ1-2-3

カナ住所2		※ 例)アーバンマンション302

携帯番号 *		※ 例) 03-1234-5678 ※ 例) 携帯電話のみの方はこちらにご記入ください。

会社名		※ 例) 武蔵野株式会社

カナ会社名		※ 例) ムサシノ(株式会社は不要です)

英字会社名		※ 例) Musashino Co.Ltd.

郵便番号		※ 例) 123-4567

都道府県名

住所1		※ 例)西東京市

住所2		※ 例)新町1-2-3アーバンマンション302

カナ住所1		※ 例)ニシトウキョウシンマチ1-2-3

カナ住所2		※ 例)アーバンマンション302

電話番号		※ 例) 03-1234-5678

学歴情報(入学資格としての学歴)

最終学歴

上記と同じ

以下アンケートをご協力お願いいたします。

出願アンケート

出頭アンケート

＜重要なご案内＞

　　　科目等履修生(一般)【小学校専修・英語科専修・ウェルネス演習(教育学部)】をご検討の方は

　　　本学ホームページ[入学案内]-[募集要項]ページの[教育学部自動教育学科]欄にあります

　　　以下案内を必ず確認した上で、出願してください。

　　　「■科目等履修生(一般)【小学校専修・英語科専修・ウェルネス演習(教育学部)】をご検討の方へ」

科目等履修生(一般)は、「確認する」ボタンを押した後、「履修登録」画面から履修する科目を選択してください。

「看護学コース」に同時出願される場合は、先に当画面より正科生の出願を行ってください。

　　　正科生の出願が終わった後に再度、当画面に戻り、下のボタンから「看護学コース」への出願を行ってください。

出願申込画面